Celiakie a intolerance na pšenici

psenica-2

Celiakie je autoimunitní onemocnění postihující hlavně tenké střevo, vyvolaná nesnášenlivostí bílkovin pšenice, ječmene, žita a ovsa. Intolerance se vztahuje na směs bílkovin obilných zrn gluten – lepek.

Jde o nevyléčitelné onemocnění. Jediným způsobem léčby je dodržování bezlepkové diety. Důvodem vzniku tohoto onemocnění je abnormální aktivizace vlastního imunitního systému těla, který v přítomnosti lepku v tenkém střevě způsobuje jeho poškození.

Jak se projevuje celiakie?

Celiakie se může projevovat velmi různorodě. 10% pacientů se manifestuje typickými projevy onemocnění a až 90% pacientů je bez klinických příznaků. U dětí se potíže objevují nejčastěji koncem prvního roku (po přidání moučných jídel do stravy) nebo v 2. až 3. roku života. Příznaky tohoto stavu jsou:

  • bolesti břicha, průjem, nadýmání, zvýšená plynatost střev, pocit tlaku v břiše
  • celková slabost, hubnutí, u dětí podvýživa, opožděný růst, malé přibírání na váze, zpoždění pohlavního vývoje
  • depresivní stavy a jiné změny psychiky (mrzutost, podrážděnost, plachost, úzkost, neklid)

Vedlejší příznaky – komplikace:

  • výrazný deficit vitamínů (hlavně vit. skupiny B a vit. rozpustné v tucích (A, D, E, K), železa, kyseliny listové
  • kožní projevy na končetinách, trupu, hýždích a také ve vlasech: suchá kůže, bledost, pigmentace, herpetický zánět kůže a ekzémy, měkké lámavé nehty
  • anémie (chudokrevnost), krvácivé stavy
  • kloubní bolesti, osteoporóza, zlomeniny kostí, u dětí křivice (nedostatek vit. D)
  • svalové křeče, slabost
  • zvýšení jaterních enzymů

Celiakii navíc často doprovázejí další autoimunitní onemocnění, například zánět štítné žlázy, jater, tlustého střeva, cukrovka 1. typu, systémový lupus a další.

Léčba celiakie

Celiakie je sice závažné, ale léčitelné (resp. zdravotně řešitelné) onemocnění. Jediná možná léčba celiakie je celoživotní bezlepková dieta, která spočívá:

  • V celoživotním vyhýbání se potravinám obsahujících lepek – bezlepková dieta. Mezi nevhodné potraviny patří slady a sirupy z ječmene, obalované potraviny, marinády, sójové omáčky, pivo, uzeniny, hořčice, kečup.
  • Vhodný výběr potravin bez obsahu lepku, nejčastěji s označením “gluten-free”, např. maso, mléko, vejce, ovoce, zelenina, semínka, ořechy, cukr, brambory, rýže, proso, kukuřice, pohanka, amarant, luštěniny, sója, ale i čaj a káva, víno, voda a různé tuky a oleje. Obiloviny nebo pseudobilniny, které neobsahují lepek, jsou povoleny – jáhly, pohanka, quinoa, amaranth, kukuřice, rýže, sója. V současnosti však existuje již celá řada přirozeně bezlepkových potravin, z nichž se vyrábějí bezlepkové produkty.
  • Na začátku léčby se doporučuje k znovuobnovení funkce tenkého střeva vyhýbat se i mléčným produktům, protože kvůli nedostatku laktázy je narušen i rozklad mléčných bílkovin (tzv. “přechodná intolerance laktózy“).

Po zavedení přísné bezlepkové diety se klinický stav rychle upravuje již v průběhu prvního měsíce diety. Střevní sliznice se však normalizuje až několik měsíců.

Diagnostikování celiakie

Vzhledem k variabilitě klinických projevů onemocnění má pro stanovení diagnózy, vedle důkladné anamnéze a fyzikálním vyšetření, rozhodující význam histologické a laboratorní vyšetření:

  • stanovení protilátek v krvi – tzv. testování přítomnosti glutenových protilátek v krvi se provádí pomocí ELISA testu. Pokud jste na sobě zpozorovali některé z uvedených potíží, doporučujeme podstoupit speciální laboratorní vyšetření. Čti více na: https://nutrifood.company/programy/#tab-1470734851753-4-0
  • endoskopické vyšetření – pomocí zavedení sondy přes žaludek až do tenkého střeva je možné jednak makroskopické zobrazení sliznice a posouzení přítomnosti resp. závažnosti atrofie klků tenkého střeva, jakož i mikroskopické vyšetření odebraných vzorků tkáně, tzv. biopsie, ze sliznice tenkého střeva.

 

Mezi bezlepkové nízkokalorické potraviny NutriFood s vysokým obsahem bílkovin, které jsou určeny jako plnohodnotná náhrada stravy, patří:

WordPress Image Lightbox Plugin
error: Content is protected !!

START TYPING AND PRESS ENTER TO SEARCH